浪潮再起，數(shù)字醫(yī)療如何駛向星辰大海

十年前，在線問診、醫(yī)藥電商、AI醫(yī)療等新面孔相繼闖入醫(yī)療行業(yè)視野，開啟了行業(yè)的數(shù)字化進(jìn)程。之后，在資本的加碼下，大量的公司如雨后春筍般應(yīng)運(yùn)而生，各細(xì)分賽道相繼進(jìn)入爆發(fā)期。但潮起潮落，2020年新冠疫情前，受制于商業(yè)模式不清晰問題，數(shù)字醫(yī)療行業(yè)陷入發(fā)展迷茫期。新冠疫情的出現(xiàn)，反而拓寬了數(shù)字醫(yī)療的應(yīng)用場景，醫(yī)療行業(yè)擁抱數(shù)字化浪潮再度滾滾而來。這一次，數(shù)字醫(yī)療行業(yè)能否真正駛向星辰大海？

首期我們聚焦數(shù)字醫(yī)療賽道，有幸邀請到上海生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)股權(quán)投資基金合伙人梁衛(wèi)彬博士、程天科技創(chuàng)始人兼CEO王天博士、迪英加科技創(chuàng)始人兼董事長楊林博士、 認(rèn)識(shí)康復(fù)董事長萬馬博士一起探討數(shù)字醫(yī)療企業(yè)面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)，以及如何突圍等話題。

分享嘉賓：

(按照采訪時(shí)間先后順序進(jìn)行排列)

梁衛(wèi)彬博士，上海生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)股權(quán)投資基金

王天博士，杭州程天科技發(fā)展有限公司

楊林博士，杭州迪英加科技有限公司

萬馬博士，浙江認(rèn)識(shí)科技有限公司

本次訪談，將聚焦以下問題：

1. 從資本端和創(chuàng)業(yè)端來解讀目前中國數(shù)字醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀如何？
       2. 數(shù)字醫(yī)療可以解決醫(yī)療行業(yè)的哪些痛點(diǎn)以及仍存在哪些局限？
       3. 數(shù)字醫(yī)療企業(yè)如何建構(gòu)起自身的競爭壁壘？
       4. 在細(xì)分賽道中，數(shù)字醫(yī)療還存在哪些新的發(fā)展機(jī)會(huì)？
       5. 在尋找數(shù)字醫(yī)療投資標(biāo)的上，資本更看重的是哪些特質(zhì)？資本如何賦能企業(yè)？在尋求資本助力上，企業(yè)又有哪些期待？

以下是根據(jù)具體訪談內(nèi)容整理，略有刪減。

01.數(shù)字化技術(shù)滲透入醫(yī)療行業(yè)各個(gè)領(lǐng)域

Q: 新醫(yī)改以來，為解決醫(yī)療資源不平衡問題，數(shù)字醫(yī)療產(chǎn)業(yè)被寄予厚望，行業(yè)受到各方關(guān)注。自2020年疫情出現(xiàn)以來，該產(chǎn)業(yè)再度受到追捧，如何看待中國數(shù)字醫(yī)療產(chǎn)業(yè)所處的發(fā)展階段？

梁衛(wèi)彬：數(shù)字醫(yī)療產(chǎn)業(yè)近幾年來保持著蓬勃發(fā)展的態(tài)勢，在數(shù)字技術(shù)驅(qū)動(dòng)下，醫(yī)療行業(yè)也在經(jīng)歷數(shù)字化、自動(dòng)化、智能化的巨大變革，在防疫新常態(tài)和科學(xué)賦能下，數(shù)字化技術(shù)正在更快更深更廣地?fù)肀пt(yī)療產(chǎn)業(yè)，藥械企業(yè)、IVD企業(yè)、數(shù)字科技公司、保險(xiǎn)公司等開始探索跨界合作。在人工智能、數(shù)據(jù)中心、物聯(lián)網(wǎng)等新一代數(shù)字技術(shù)的推動(dòng)下，越來越多的創(chuàng)新應(yīng)用場景不斷涌現(xiàn)，創(chuàng)新技術(shù)加速落地。從To C端看，在線問診買藥或視頻問診變得非常方便，醫(yī)生們的能力邊界得到擴(kuò)展，患者們也可以更便利地得到個(gè)性化的治療解決方案。從To B端看，已有若干AI輔助診斷三類證獲批；數(shù)字技術(shù)滲透到藥物研發(fā)、生產(chǎn)、流通的各個(gè)環(huán)節(jié)；醫(yī)院管理信息化智能化的改變也推動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)迎來新一輪的迭代升級；幾家有代表性的數(shù)字醫(yī)療公司在資本市場的成功上市，也進(jìn)一步推動(dòng)了數(shù)字醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

楊林：在數(shù)字醫(yī)療產(chǎn)業(yè)上，中國的發(fā)展速度還是挺快的，并不落后美國。中國數(shù)字醫(yī)療產(chǎn)業(yè)存在巨大的發(fā)展機(jī)會(huì)，因?yàn)楸旧碛兄芎玫臄?shù)字基礎(chǔ)設(shè)施，電子支付得到了普及，另外，中國的數(shù)字樣本量非常大，也便于研究。但目前仍比較欠缺的一點(diǎn)，就是在數(shù)據(jù)治理上，相對來說還不夠完善。

Q: 作為創(chuàng)業(yè)者，為什么會(huì)選擇在這個(gè)方向創(chuàng)業(yè)，可以解決醫(yī)療行業(yè)的哪些痛點(diǎn)？

王天：我們的企業(yè)使命是讓每一個(gè)人享受機(jī)器人的服務(wù)，在選擇產(chǎn)品方向時(shí)就在考慮如何可以讓人高頻次使用該服務(wù)，所以就想到了外骨骼機(jī)器人。我們對外骨骼機(jī)器人的定位和設(shè)想并非是只是一款產(chǎn)品或者是一個(gè)工具，而是人類的“新器官”，可以解決人的機(jī)能不足，或是替代缺失的機(jī)能。這個(gè)行業(yè)還未有“大佬“入局，這給我們留下了一定的成長空間和可以建立壁壘的窗口期。目前行業(yè)的發(fā)展是很快的，根據(jù)公布專利數(shù)據(jù)可知，2015年之前，全球每年公布專利數(shù)不超過百項(xiàng)，而2015年之后，專利數(shù)量呈指數(shù)級增長，這也間接證明了外骨骼行業(yè)正被越來越多的人關(guān)注到，技術(shù)層面的知識(shí)正在迅速被積累起來。

我們之所以選擇外骨骼機(jī)器人在康復(fù)醫(yī)療、養(yǎng)老領(lǐng)域的應(yīng)用作為破局點(diǎn)，原因在于，現(xiàn)階段，康復(fù)醫(yī)學(xué)主要依賴醫(yī)師、康復(fù)治療師的經(jīng)驗(yàn)，缺少數(shù)字化手段，而康復(fù)治療的過程多是強(qiáng)體力輸出，強(qiáng)依賴于人。外骨骼機(jī)器人可以做到在治療過程中既實(shí)現(xiàn)關(guān)于步態(tài)、平衡能力、肌肉力等數(shù)字化評估，還可以通過數(shù)字化的評估構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)化的療法體系，并使用機(jī)器人實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化的輸出，進(jìn)而形成一套全新的康復(fù)療法。

楊林：在創(chuàng)業(yè)以前，我曾在海外癌癥中心的病理科擔(dān)任過助理教授，也在計(jì)算機(jī)系擔(dān)任教授，因此創(chuàng)業(yè)就選擇了這兩個(gè)學(xué)科的交叉領(lǐng)域。公司專注于數(shù)字病理與AI的研發(fā)，在癌癥診斷過程中，病理起到非常重要作用，是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)病理診斷結(jié)果，可以決定癌癥的級別以及如何用藥。在日常診斷過程中，很多疾病需要做定量分析，以此判斷病情輕重程度。在過去，醫(yī)生很難進(jìn)行定量分析，這樣造成的結(jié)果是很難可以精準(zhǔn)用藥。AI的介入，恰恰改變了這種局面，既克服了漏檢或者誤檢的問題，又可以進(jìn)行定量分析，從而提高了精準(zhǔn)治療程度。我們現(xiàn)已開發(fā)出組織病理、分子病理免疫組化、細(xì)胞尋找篩查等多種與AI結(jié)合的產(chǎn)品。

萬馬：我們專注于利用人工智能幫助醫(yī)院延伸服務(wù)，從原來主要聚焦隨訪，到如今已升級為聚焦康復(fù)，在醫(yī)療規(guī)范上，病人出院后，醫(yī)院仍需要對其進(jìn)行隨訪。在國內(nèi)，隨訪成為醫(yī)院必備的一個(gè)條件，這會(huì)關(guān)系到醫(yī)院的分級評審等，但隨訪缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。借助我們的產(chǎn)品，可以幫助醫(yī)院提升隨訪的質(zhì)量和效率，讓隨訪工作實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化。在隨訪的過程中，我們進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)病人更關(guān)注如何獲得更正確的康復(fù)方式。相對于預(yù)防，治療、康復(fù)亦對臨床也提出了更高要求。因此，我們將業(yè)務(wù)延伸到康復(fù)，這有助于形成產(chǎn)業(yè)閉環(huán)。

02.進(jìn)擊中的數(shù)字醫(yī)療：商業(yè)化仍是道檻

Q: 從投資的眼光看，您目前更關(guān)注數(shù)字醫(yī)療行業(yè)中哪些細(xì)分賽道？如果從AI醫(yī)療、在線問診等這些比較火爆的賽道看，您認(rèn)為還面臨哪些挑戰(zhàn)？

梁衛(wèi)彬：數(shù)字醫(yī)療賽道涵蓋相當(dāng)廣泛，不同細(xì)分領(lǐng)域的投資邏輯各有不同，總體而言，我們更關(guān)注已經(jīng)被驗(yàn)證的技術(shù)和應(yīng)用場景，已有相對可靠的收費(fèi)模式，而不是早期的或還在設(shè)想的模式或概念。例如我們持續(xù)加持的鎂信健康，就是針對新特藥購買支付環(huán)節(jié)的痛點(diǎn)，在抓住數(shù)字化營銷需求的前提下，順應(yīng)鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展的政策趨勢，利用戰(zhàn)略股東上海醫(yī)藥、中國再保險(xiǎn)及螞蟻金服的優(yōu)勢，把藥企、保險(xiǎn)、藥房、病患及購買健康險(xiǎn)的人群串聯(lián)起來，打通了完整閉環(huán)，實(shí)現(xiàn)多渠道變現(xiàn)，構(gòu)建了醫(yī)藥+保險(xiǎn)產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)。

對于數(shù)字醫(yī)療企業(yè)而言，盈利模式是一個(gè)比較大的挑戰(zhàn)，如AI醫(yī)療診斷企業(yè)單純依靠賣軟件的話，難以持續(xù)發(fā)展下去的。要讓醫(yī)院持續(xù)付費(fèi)不是一件容易的事情，加上醫(yī)院的結(jié)算周期比較長，如果單純面向醫(yī)院收費(fèi)，企業(yè)的現(xiàn)金流會(huì)面臨巨大考驗(yàn)。遠(yuǎn)程醫(yī)療有助于解決醫(yī)療資源不平衡、醫(yī)療人才稀缺等問題，方便了患者就醫(yī)，但仍主要服務(wù)于常見疾病問診。各家AI醫(yī)療平臺(tái)公司積極尋求多渠道變現(xiàn)、跨界融合等，如何盈利始終是重大挑戰(zhàn)。

總體而言，數(shù)字醫(yī)療行業(yè)的參與者仍在通過試錯(cuò)和修正，來探索解決方案并積累經(jīng)驗(yàn)，部分場景已形成初步的盈利模式，但在落地過程中，仍面臨產(chǎn)品成熟度不足、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)缺失等挑戰(zhàn)。

Q: 作為創(chuàng)業(yè)者，我們在發(fā)展過程中，行業(yè)的機(jī)遇與挑戰(zhàn)是怎樣的？我們都有在涉足AI，有人認(rèn)為，今年是AI醫(yī)療的商業(yè)化元年，您怎么看待這個(gè)觀點(diǎn)？

王天：從內(nèi)部環(huán)境看，目前公司團(tuán)隊(duì)處在快速擴(kuò)張中、業(yè)務(wù)也在不斷驗(yàn)證中，這對公司內(nèi)部團(tuán)隊(duì)的學(xué)習(xí)能力、優(yōu)秀人才的補(bǔ)充等提出了較大的挑戰(zhàn)。我們解決問題、信任彼此、與時(shí)俱進(jìn)的企業(yè)文化也得到了內(nèi)部的認(rèn)可，也形成了強(qiáng)大的企業(yè)凝聚力，這是支撐我們攻克難關(guān)的強(qiáng)大動(dòng)力。從外部環(huán)境看，因?yàn)橐咔椋瑖H市場與醫(yī)院合作受到影響，但是疫情終歸會(huì)結(jié)束，這些影響會(huì)慢慢消除。中國老齡化態(tài)勢加劇，如何解決養(yǎng)老問題迫在眉睫。我們的理念是與其護(hù)理不如自理，恢復(fù)能力是關(guān)鍵，我們正在探索通過外骨骼機(jī)器人滿足這些需求。與此同時(shí)，也有國家出臺(tái)了多項(xiàng)政策，如DRGs的醫(yī)保改革、試行的長護(hù)險(xiǎn)、惠民險(xiǎn)等，這些都有助于解決行業(yè)的支付問題。隨著醫(yī)保改革不斷深化，將對醫(yī)療效率有著更高的要求，而正在大力發(fā)展的養(yǎng)老康復(fù)市場因?yàn)槠鸩酵硪虼巳鄙賹I(yè)人才，如果通過人才培養(yǎng)的傳統(tǒng)模式來解決這個(gè)供給側(cè)缺口是不可能的，因此“AI+機(jī)器人”才是唯一的解決手段。各地區(qū)醫(yī)保相繼在AI醫(yī)療器械的醫(yī)保報(bào)銷方面增項(xiàng)，這是AI醫(yī)療商業(yè)化重要的風(fēng)向標(biāo)。

楊林：國內(nèi)尚未有病理+AI的三類醫(yī)療注冊證出現(xiàn)，但是美國FDA剛剛批準(zhǔn)了第一張組織病理的三類注冊證，因此我認(rèn)為在兩年內(nèi)，中國應(yīng)該會(huì)有相關(guān)的病理AI三類注冊證獲批。

萬馬：我改一下，AI+醫(yī)療改為醫(yī)療+AI，我對后者前景還是樂觀的，因?yàn)榭梢援a(chǎn)生很多應(yīng)用場景，同時(shí)可以延伸出不同的產(chǎn)業(yè)，如變成醫(yī)療器械產(chǎn)品，或者是像我們公司一樣，變成產(chǎn)業(yè)化整合的公司，最終使交易成本更低，服務(wù)更加便捷化。政策、資本對這塊的支持力度在加強(qiáng)。2020年新冠疫情出現(xiàn)后，整個(gè)醫(yī)療行業(yè)的數(shù)字化、智能化進(jìn)程都在加速，對于一些在行業(yè)已準(zhǔn)備了很久的公司而言，我認(rèn)為，機(jī)會(huì)已經(jīng)來臨，未來十年內(nèi)，中國會(huì)出現(xiàn)一批在全球有影響力的公司，這些公司的收入也來源全球。2019年5月。我們開始在英國落地產(chǎn)品，對此也深有感觸。

03.數(shù)字醫(yī)療企業(yè)的突圍：建立核心壁壘

Q: 數(shù)字醫(yī)療企業(yè)要在行業(yè)中實(shí)現(xiàn)突圍的話， 仍需要構(gòu)建哪些核心競爭力？

王天：外骨骼作為一個(gè)新興領(lǐng)域，很多人都覺得比較陌生，并沒有現(xiàn)成的標(biāo)準(zhǔn)、方法論、知識(shí)體系、人才體系等。產(chǎn)品通常是需要時(shí)間積累和行業(yè)應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)才能定義的，我們的產(chǎn)品經(jīng)歷過8萬人次的使用，此間積累的數(shù)據(jù)、經(jīng)驗(yàn)本身就是一個(gè)壁壘。外骨骼機(jī)器人屬于全新的領(lǐng)域，缺少相應(yīng)的產(chǎn)品定義方法論與經(jīng)驗(yàn)積累、供應(yīng)鏈、生產(chǎn)體系、質(zhì)量體系等支持。因此我們選擇了先練“內(nèi)功”再練“招式”，我們從底層核心元器件全線打通，為外骨骼機(jī)器人設(shè)計(jì)了專屬的電機(jī)、減速機(jī)、驅(qū)動(dòng)器、傳感器、核心控制器，包括仿真算法引擎，并且擁有全套的技術(shù)、產(chǎn)線和知識(shí)產(chǎn)權(quán)，現(xiàn)已實(shí)現(xiàn)量產(chǎn)。

外骨骼雖是新興產(chǎn)業(yè)，但仍需要符合醫(yī)療器械管理標(biāo)準(zhǔn)，而行業(yè)內(nèi)也并沒有具有外骨骼生產(chǎn)配套能力的廠家。我們也在過去的2年間采用自建廠的模式打通了生產(chǎn)的質(zhì)量體系、生產(chǎn)管理體系、人才培養(yǎng)等過程，率先突破了外骨骼機(jī)器人量產(chǎn)化的困局，已具備年產(chǎn)萬臺(tái)的能力。當(dāng)然，在醫(yī)療器械行業(yè)，產(chǎn)品要上市，前提是拿到醫(yī)療器械注冊證。注冊證從申請到獲批，至少兩年的時(shí)間，這也是絕對的競爭門檻。我們自身也建立了注冊團(tuán)隊(duì)和臨床設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)，且已完成了多項(xiàng)注冊臨床研究。

楊林：我們已構(gòu)建了三大核心壁壘，一是算法模塊壁壘，目前我們算法模塊齊全，達(dá)到40種，可以涵蓋15種常見的癌癥以及各種各樣的免疫組化等，可以說，我們也是全球少有的算法齊全的公司。二是數(shù)據(jù)積累深厚；近五年時(shí)間，我們搜集了海量數(shù)據(jù)，每天都有專職的細(xì)胞學(xué)、組織學(xué)的醫(yī)生在收集和標(biāo)注數(shù)據(jù)。三是準(zhǔn)入的壁壘，所有醫(yī)療產(chǎn)品需要有注冊證才可以上市銷售，在過去5年的時(shí)間里，我們已經(jīng)拿到了5張二類醫(yī)療注冊證，同時(shí)還擁有240個(gè)一類備案注冊證，可以說在病理產(chǎn)品矩陣的豐富程度上，我們在行業(yè)內(nèi)也是比較領(lǐng)先的。

萬馬：今天的醫(yī)療AI企業(yè)，如果商業(yè)化模式只是聚焦在向醫(yī)院收項(xiàng)目費(fèi)、收軟件費(fèi)，其實(shí)是走不長遠(yuǎn)的。我認(rèn)為，商業(yè)化的核心是找到自己的場景，把這個(gè)場景做深做透，用產(chǎn)業(yè)的思維去考慮這些問題，要看到產(chǎn)業(yè)里面有怎樣的應(yīng)用場景，之后再形成產(chǎn)品。中國的醫(yī)療+AI企業(yè)是有機(jī)會(huì)走出中國，面前全球服務(wù)的，但前提是產(chǎn)品需要真正做到滿足全球標(biāo)準(zhǔn)。

04.創(chuàng)造未來：資本與企業(yè)如何共振

Q: 數(shù)字醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展，離不開資本的扶持。作為投資方，在尋找相關(guān)投資標(biāo)的上，我們更關(guān)注哪方面的能力？如何對投資標(biāo)的進(jìn)行賦能？

梁衛(wèi)彬：針對不同類型的企業(yè)，投資邏輯也會(huì)有所不同，但也有一些共性，首先，人是最核心的，我們非常關(guān)注創(chuàng)始人及核心團(tuán)隊(duì)的專業(yè)背景和各類綜合能力。從科學(xué)家轉(zhuǎn)身為企業(yè)家，挑戰(zhàn)是巨大的，因此綜合能力顯得至關(guān)重要。其次，我們希望所投的企業(yè)具備成為細(xì)分賽道頭部企業(yè)的潛力，所以公司技術(shù)及產(chǎn)品管線的科學(xué)性和創(chuàng)新性是必須的。此外，我們最看重的是商業(yè)模式是否有效是否有可靠的收費(fèi)模式，是否有資源獲取高質(zhì)量的數(shù)據(jù)，公司團(tuán)隊(duì)是否成熟或有潛力，是否有足夠的資源整合能力等等。

對于創(chuàng)業(yè)者來說，選擇什么樣的創(chuàng)投機(jī)構(gòu)，就意味著你選擇了什么樣價(jià)值觀的成長伙伴，投后賦能必須是創(chuàng)投機(jī)構(gòu)的核心能力。生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是上海市重點(diǎn)發(fā)展三大先導(dǎo)產(chǎn)業(yè)之一，上海擁有較為完善的產(chǎn)業(yè)體系、研發(fā)資源與臨床資源，同時(shí)也依托上海實(shí)業(yè)、上海醫(yī)藥等LP的支持，上海生物醫(yī)藥基金非常重視投后賦能，有豐富的資源為企業(yè)嫁接“產(chǎn)、學(xué)、研、醫(yī)、資本、園區(qū)與企業(yè)家”的創(chuàng)新生態(tài)圈。我們都知道好企業(yè)是“養(yǎng)成系”的，所以我們的核心理念就是有耐心地陪伴企業(yè)解決發(fā)展中的具體難題，陪伴被投企業(yè)共同成長。

Q: 作為企業(yè)，除了資金以外，我們希望創(chuàng)投機(jī)構(gòu)能給予哪些支持？

王天：一方面是在公司運(yùn)作管理方面，可以提供建議支持，投資機(jī)構(gòu)都是上帝視角，看到過太多企業(yè)怎么做起來，更多公司怎么做不起來，投資機(jī)構(gòu)作為第三方，可以更好地幫我們發(fā)現(xiàn)企業(yè)治理過程中的問題。另一方面就是資源，無論從品牌力、人才招募、包括資源的介紹和推動(dòng)都是比錢更重要的，錢是有價(jià)的，但是這些資源和附加值就像杠桿一樣，可以讓企業(yè)獲得收益更加放大。

楊林：我們自身的現(xiàn)金流是非常充裕的。迪英加并不是那種靠燒錢發(fā)展的公司。對于創(chuàng)投，我們更在乎的，并不是他們會(huì)投多少錢，而是能否給我們的良性發(fā)展帶來幫助，如具備專業(yè)能力，可以給我們專業(yè)指導(dǎo)；再如有渠道資源，對醫(yī)院系統(tǒng)比較了解，可以在臨床試驗(yàn)、商業(yè)化落地等方面給我們提供專業(yè)幫助。

萬馬：在企業(yè)成長上的過程中，可以幫助企業(yè)走向規(guī)范化、國際化。

總體而言，崛起的數(shù)字醫(yī)療，給醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展帶來了無限的想象空間，拓展了新的邊界。隨著科技進(jìn)步、資本入場，加之疫情催化，中國數(shù)字醫(yī)療將進(jìn)入高速發(fā)展階段，市場將迎來新的機(jī)遇。然而，數(shù)字醫(yī)療如何找到真正的商業(yè)化路徑，仍需要進(jìn)一步摸索。