新冠防治步入新時期，抗炎藥如何選擇？尼美舒利獲柳葉刀推薦

自2022年12月我國新冠病毒感染管控放開以來,多地新冠感染者數(shù)量均呈快速上升的態(tài)勢。而患者用藥需求的激增,更是掀起了一藥難求的空前熱潮,布洛芬、對乙酰氨基酚等退熱止痛藥一度脫銷。

1月8日,我國新冠病毒感染正式實施“乙類乙管”。國家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏表示:目前我國正處于新冠病毒感染大流行的高峰,有些地方高峰剛過,有些地方高峰剛剛到來,最終都要轉(zhuǎn)化進入地方性流行,且將來有可能繼續(xù)出現(xiàn)數(shù)波的新冠流行。

作為疫情防控進入新階段后的首個春運,據(jù)交通運輸部預(yù)計,今年春運期間客流總量約為20.95億人次,比去年同期增長99.5%。政策轉(zhuǎn)換與春運疊加,大規(guī)模人員開始流動,常態(tài)化個人健康防護壓力進一步提升。如何科學(xué)、合理選擇新冠感染早期使用抗炎藥物也成近期熱議焦點。

新冠病毒抗炎藥如何選擇,柳葉刀推薦尼美舒利

日前,國際公認的綜合性醫(yī)學(xué)四大期刊之一《柳葉刀》的一項關(guān)于治療新冠病毒藥物的研究引發(fā)熱議。歐洲著名醫(yī)學(xué)專家、意大利衛(wèi)生部高級顧問朱塞佩·雷穆齊(Giuseppe Remuzzi)于傳染病國際頂級期刊《柳葉刀·傳染病》發(fā)表綜述家庭作為治療新冠病毒感染的新領(lǐng)域:抗炎藥的案例。通過研究早期新冠病毒感染炎癥過程的致病機制,討論了使用非甾體抗炎藥(NSAIDs)的理由。文中指出:針對新冠感染引起的炎癥反應(yīng),患者可通過使用尼美舒利等非甾體抗炎藥,來治療新冠病毒早期感染癥狀。

關(guān)于非甾體抗炎藥的優(yōu)勢,作者通過研究早期新冠病毒炎癥過程的致病機制,得出結(jié)論:針對新冠感染所引起的炎癥反應(yīng),非甾體抗炎藥可有效抑制炎癥。在新冠的早期階段,非甾體抗炎藥的調(diào)節(jié)前列腺素生物合成的療法是非常有益的。

同時,該文章也重點關(guān)注了非甾體抗炎藥對于新冠患者可能帶來的副作用。通過與韓國1,824名成人因新冠病毒住院的對比研究發(fā)現(xiàn):與不使用非甾體抗炎藥相比,入院前2周內(nèi)使用非甾體抗炎藥與較高的院內(nèi)死亡率或新冠嚴重程度的增加沒有關(guān)系。

一項納入104名18-65歲急性下腰痛患者的隨機對照研究則證實,口服尼美舒利與口服布洛芬對比,布洛芬報告的胃腸道副作用更多,且尼美舒利組控制疼痛效果更優(yōu)。

(文章截圖)

尼美舒利中國市場認知度較低,遠大醫(yī)藥舒邦藥業(yè)為國內(nèi)唯一過評廠商

事實上,與布洛芬相比,公眾對于尼美舒利的認知程度相對較低。根據(jù)公開數(shù)據(jù)顯示,尼美舒利是瑞士Helsinn公司的專利產(chǎn)品,于1985年在意大利首次上市,目前已在50多個國家使用。該產(chǎn)品上市37年的臨床使用經(jīng)驗表明,其具有起效快、作用持久的特點和較好的耐受性,尤其是胃腸道,其藥效已在眾多臨床試驗和疼痛病癥治療中得到證實。但其原研產(chǎn)品并未在國內(nèi)上市,這也對尼美舒利國內(nèi)市場拓展及產(chǎn)品印象造成一定影響。

米內(nèi)網(wǎng)資料顯示,在國內(nèi)生產(chǎn)尼美舒利的企業(yè)中,湖北舒邦是目前國內(nèi)唯一一家通過國家藥監(jiān)局一致性評價的尼美舒利生產(chǎn)廠商(與原研藥品質(zhì)量和療效一致)。

(米內(nèi)網(wǎng)尼美舒利獲評信息)

據(jù)悉,湖北舒邦位于湖北仙桃,為遠大醫(yī)藥集團(0512.HK)旗下成員公司。針對近期關(guān)于尼美舒利的廣泛討論,業(yè)內(nèi)人士介紹稱,遠大醫(yī)藥尼美舒利(商品名:力美松)于2021年8月19日正式通過國家藥監(jiān)局一致性評價,公司尼美舒利片劑產(chǎn)能約為1.25億片/年。作為處方藥,尼美舒利主要于醫(yī)院端銷售,遠大醫(yī)藥市場占有率約為26.34%(2022年米內(nèi)網(wǎng)統(tǒng)計數(shù)據(jù))。

筆者了解到,為契合新冠藥物儲備需求,遠大醫(yī)藥公司目前已在加班加點提升藥品保供能力,盡全力滿足民眾的用藥需求。

值得注意的是,遠大醫(yī)藥呼吸及重癥抗感染板塊目前有兩款在研的新冠治療產(chǎn)品——口服小分子新冠藥物GS221以及注射劑STC3141。其中,公司日前公布了GS221臨床進展順利,受試者用藥后安全性及耐受性良好,并顯示了臨床癥狀改善、核酸轉(zhuǎn)陰時間縮短以及病毒載量快速下降的趨勢。STC3141早前則已在歐洲完成了針對新冠感染引發(fā)重癥肺炎的IIa期臨床試驗并成功達到主要臨床研究終點。GS221及STC3141未來有望實現(xiàn)對新冠患者輕、中、重癥治療的覆蓋。目前公司已完成GS221的31項專利布局,并已具備4,000萬人份的年產(chǎn)能力以滿足治療需求,未來有望成為經(jīng)濟實惠、治療效果優(yōu)異、安全性良好的廣譜口服抗新冠病毒藥物,并極大地提高藥物可及性并減輕大眾購藥的經(jīng)濟壓力。