中國腦認知健康指數首次發(fā)布！助力中國認知障礙疾病科學防控

人民健康是民族昌盛和國家強盛的重要標志。我國的《“十四五”國民健康規(guī)劃》指出:“把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,加快實施健康中國行動?！彪S著我國人口老齡化加劇，認知障礙疾病呈現(xiàn)多發(fā)、加速增長趨勢。我國已成為世界上認知障礙患者最多的國家，每7名老年人中即有1人存在不同程度的認知障礙，嚴重影響著老年人的生活質量和社會參與度，給公共衛(wèi)生系統(tǒng)帶來了沉重的經濟和社會負擔。

實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，提高老年人的腦認知健康水平，增強公眾認知障礙疾病預防意識，預防和延緩老年人認知障礙的發(fā)生，提升各級醫(yī)療機構認知障礙疾病的臨床救治水平，減緩認知障礙疾病患病率增速，已成為提高我國老年人的腦認知健康水平的重大課題，也是實施“健康中國2030規(guī)劃綱要”的首要任務之一。

4月22日上午，在中國首屆認知障礙疾病專科能力建設大會上，全球首個國家級認知障礙疾病防控綜合指數體系——《中國腦認知健康指數（2023）》正式發(fā)布，該《指數》由國家神經疾病醫(yī)學中心首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院、中國疾病預防控制中心慢性非傳染性疾病預防控制中心、國家衛(wèi)生健康委能力建設和繼續(xù)教育中心三家單位共同發(fā)起，從認知障礙疾病流行情況及疾病負擔、危險因素暴露情況、危險因素防控情況、認知障礙疾病診治情況4大維度進行分析，整合多源數據，以量化打分的形式全面、客觀、科學地反映了我國31個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）人群認知障礙疾病防控的綜合能力。

四大維度構成綜合評價體系，全面、客觀、科學地反映認知障礙疾病防控綜合能力

《中國腦認知健康指數（2023）》由首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院紀委書記、國家神經疾病醫(yī)學中心常務副主任唐毅教授、中國疾病預防控制中心慢性非傳染性疾病預防控制中心周脈耕副主任作為主要倡議人，腦動極光全力支持，由流行病學、公共衛(wèi)生、臨床、政策研究等數十位專家共同參與制定完成。指標篩選按照數據可及性、有效干預性、正向指引性的原則，緊密結合認知障礙疾病防治的專業(yè)需求和臨床實踐意義，通過文獻回顧和德爾菲專家咨詢確定指標體系，基于層次分析法確定指標權重，最終形成一套涵蓋認知障礙疾病流行情況及疾病負擔、危險因素暴露情況、危險因素防控情況、認知障礙疾病診治情況四大維度36個細分指標的綜合評價體系（如圖）。

《指數》解碼我國腦認知健康版圖，助力中國認知障礙疾病科學防控

中國腦認知健康指數的測算依托了中國成人慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測、認知障礙疾病?？颇芰ㄔO項目、中國健康與養(yǎng)老追蹤調查、中國分省疾病負擔研究、中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒、2020年全國人口普查等6大權威數據源。根據《指數》公布的結果，北京取得了61.31分的最高分（滿分100分），江蘇、湖北、上海、天津、浙江分別位列二到六名，整體上呈現(xiàn)東部省份得分較高，中部和西部省份排名相互交叉的趨勢。

在認知障礙疾病流行情況及疾病負擔維度，得分較高的省份為江西、北京、貴州、黑龍江、遼寧。在危險因素暴露維度，得分較高的省份為廣東、西藏、上海、福建和海南。在危險因素防控維度，得分較高的省份為北京、天津、寧夏、浙江和江蘇。在認知障礙疾病診治維度，得分較高的省份為北京、湖北、天津、江蘇和上海。

周脈耕主任指出，中國腦認知健康指數的提出和測算，有助于衛(wèi)生健康行政部門和各級醫(yī)療衛(wèi)生體系全面地了解各省認知障礙疾病防治工作總體情況，為下一階段優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，推進認知障礙疾病防治工作提供了一個有力的抓手，既往在其他疾病領域開展的綜合指數的經驗也充分顯示了這一優(yōu)勢。對于各省來說，在關注得分的同時，更要關注所在省份各個維度和各個指標在全國的排名情況，從而找到本省認知障礙疾病防治工作中的薄弱環(huán)節(jié)，使決策部門可以有針對性地制定衛(wèi)生政策和策略，并具體落實到認知障礙疾病防治工作中的具體環(huán)節(jié)，從而改善轄區(qū)居民的健康水平。

防控策略任重道遠，《指數》發(fā)布造炬成陽

《指數》的發(fā)布通過數據模型填補了我國國家級腦健康水平綜合評價的空白，其進一步的推廣應用將有效提高我國認知障礙疾病的防治水平。唐毅教授指出：”認知障礙疾病是可以預防的，通過改善生活方式、有效控制危險因素以及早期疾病篩查和干預，四成老年人認知障礙患者都可以避免出現(xiàn)癡呆，能夠極大的減輕家庭和社會的負擔。非常期待中國腦認知健康指數的落地應用，既可以有效地指導優(yōu)化認知障礙疾病的防控策略，同時也加快了我國認知障礙疾病診療的規(guī)范化、標準化、同質化發(fā)展進程，為進一步提升我國認知障礙疾病防治能力提供支持?！?/p>

談及對《指數》未來的期待，周脈耕教授表示：中國腦認知健康指數的制定，一方面可以為人口老齡化形勢下加強疾控系統(tǒng)和認知障礙診治臨床醫(yī)生之間的合作架起橋梁，以此為契機，雙方可以在認知障礙疾病防治科普知識宣傳、認知障礙疾病篩查、診治、患者管理等領域開展廣泛而深入的合作，提高公眾對認知健康的關注和重視。另一方面，指數遴選的指標也可以引領未來認知障礙領域的工作方向。同時周脈耕教授也表示，目前受數據可及性的限制，仍有一些較為重要的指標未能納入到2023版的指標體系之中。未來，隨著各省認知診療中心建設工作的不斷推進以及認知障礙防治工作體系的不斷完善，腦認知健康指數指標體系還可以再進一步的優(yōu)化和完善，并通過定期發(fā)布的形式動態(tài)評價各省認知障礙疾病防治工作的進展情況和效果。

《中國腦認知健康指數（2023）》首次構建了中國認知障礙疾病防控的綜合評價指標體系，依托國家級大數據勾勒出我國腦認知健康版圖，全面地展示了腦認知相關指標的情況以及各省的綜合排名，為各省開展腦認知防治工作指明了方向，也為我國認知障礙疾病防控注入了強勁動力。

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