保護(hù)消費(fèi)者用藥安全網(wǎng)售藥品各參與方需共負(fù)責(zé)任

近年來，尤其是在前些年疫情的局勢下，醫(yī)藥電商業(yè)務(wù)飛速增長，僅2022年上半年中國網(wǎng)上藥店終端藥品銷售規(guī)模就突破了230億元，處方藥銷售成為主流，也成為藥品銷售各方首要分食的市場。根據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，近年來中國網(wǎng)上藥店終端藥品銷售規(guī)模呈現(xiàn)出明顯增的長。2019年的銷售規(guī)模還在100多億，2021年已擴(kuò)容至300多億，到2022上半年這一數(shù)據(jù)就已突破230億元。其中，處方藥逐漸成長為大頭，由2019年的54.6%上升至2021年的65.4%。

日前，國家藥品監(jiān)督管理局公布了第二批藥品網(wǎng)絡(luò)銷售典型案例，分別為淘寶入駐商家無證經(jīng)營藥品案、京東商城入駐商家未從合法渠道購進(jìn)藥品案、阿里巴巴入駐商家無證經(jīng)營藥品案、拼多多商城入駐商家銷售禁售藥品案，引發(fā)了對網(wǎng)售藥品的新一輪討論。由于用藥問題關(guān)乎民生大計(jì)，人們對網(wǎng)售藥品的安全性十分敏感。近日也有一些對部分藥品正品率的曝光，影響到了人們對網(wǎng)售藥品安全性的判斷。

藥品安全直接關(guān)乎人民群眾生命健康，不容絲毫馬虎。據(jù)國家藥監(jiān)局發(fā)布的《藥品監(jiān)督管理統(tǒng)計(jì)年度數(shù)據(jù)（2022年）》，2022年，國家藥品抽檢批次合格率為99.37%，繼續(xù)保持了較高的合格率。其中不合格批次按藥品類別來看，化學(xué)藥品批次不合格率為0.16%、中成藥批次不合格率為0.65%、中藥飲片批次不合格率為3.22%、生物制品批次不合格率0%、藥品包裝材料批次不合格率為1.09%、藥用輔料批次不合格率為0.82%。從抽檢環(huán)節(jié)來看，生產(chǎn)環(huán)節(jié)抽檢批次不合格率為0.42%、經(jīng)營環(huán)節(jié)抽檢批次不合格率為0.68%，使用環(huán)節(jié)抽檢批次不合格率為0.82%。

在網(wǎng)售藥品領(lǐng)域，對于藥品監(jiān)督管理部門來說，要從源頭加強(qiáng)網(wǎng)上藥店資質(zhì)審核和銷售行為監(jiān)管，從平臺掛出的藥品銷售清單，到先醫(yī)后方、先方后藥的診療次序，再到藥品包裹查驗(yàn)、物流過程監(jiān)管、藥品質(zhì)量投訴、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測、消費(fèi)糾紛處置等，都需要按照線上線下一體化的原則，形成閉環(huán)監(jiān)管。同時，藥品網(wǎng)絡(luò)銷售企業(yè)、第三方平臺要把藥品安全放在首位，落實(shí)主體責(zé)任，加強(qiáng)行業(yè)自律。通過全過程、全方位監(jiān)管，切實(shí)保障患者用藥安全。

從目前主流的買藥平臺來看，例如京東健康、阿里健康、美團(tuán)買藥、餓了么買藥、藥房網(wǎng)商城等醫(yī)藥電商平臺，無論是自營還是商家入駐，平臺都有一套詳細(xì)的流程，對商家資質(zhì)、上架種類、藥品溯源等有著嚴(yán)格的監(jiān)控管理。以藥房網(wǎng)商城為例，入駐店家即銷售方可以通過該平臺的SaaS服務(wù)實(shí)現(xiàn)藥廠源頭直采，使得藥店網(wǎng)售藥品實(shí)現(xiàn)全程追溯，以此來杜絕來源不明的藥品流通。與此同時，藥房網(wǎng)商城與京東、順豐達(dá)成了物流合作，從而保證了藥品到達(dá)消費(fèi)者之前“最后一公里”的安全性。

隨著第三方處方流轉(zhuǎn)專業(yè)平臺的搭建和醫(yī)保支付的對接，醫(yī)藥電商企業(yè)又將迎來新的發(fā)展機(jī)遇。網(wǎng)上購藥有很多優(yōu)勢，也給消費(fèi)者帶來很大的便捷。但如何選品種、選渠道，如何推廣、運(yùn)營，以及如何做好網(wǎng)絡(luò)價格維護(hù)，成為諸多藥企面臨的現(xiàn)實(shí)困難。而對藥品銷售的第三方平臺而言，維護(hù)藥品安全以及消費(fèi)者的利益是第一要義，落實(shí)好審核管理責(zé)任、對平臺內(nèi)經(jīng)營企業(yè)違法違規(guī)行為加強(qiáng)檢查監(jiān)控、發(fā)現(xiàn)問題及時采取措施消除風(fēng)險(xiǎn)，是平臺始終應(yīng)擔(dān)負(fù)的責(zé)任。

未來，帶量采購等政策持續(xù)推進(jìn)，將加速藥品處方進(jìn)一步外流，醫(yī)藥渠道會隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”而進(jìn)一步改變，醫(yī)藥互聯(lián)網(wǎng)生態(tài)圈將逐步形成，發(fā)展前景廣闊。在行業(yè)快速發(fā)展過程中，各方也需正視出現(xiàn)的問題。比如第三方平臺企業(yè)要統(tǒng)籌考慮發(fā)展與安全問題，牢固樹立安全風(fēng)險(xiǎn)意識和質(zhì)量安全第一的意識，切實(shí)履行企業(yè)主體責(zé)任，持續(xù)提升藥品全過程質(zhì)量安全管理能力，采取多種措施規(guī)范藥品網(wǎng)絡(luò)銷售市場秩序。而地方藥品監(jiān)管部門要強(qiáng)化監(jiān)管，主動監(jiān)管、靠前監(jiān)管，要充分探索“以網(wǎng)管網(wǎng)”“以快制快”的監(jiān)管措施，加強(qiáng)違法違規(guī)行為監(jiān)測處置，共同維護(hù)行業(yè)的健康發(fā)展。